Embarazo, parto y primer año de vida. Leopoldo Filkenstein
hospitalario
❍ Asume el parto no como un evento natural, sino como un acontecimiento quirúrgico, con mayor utilización de medicamentos y procedimientos invasivos.
❍ Todo obedece a reglas y rutinas y usted deberá atenerse a ellos, sean o no de su agrado.
❍ La aísla de su grupo familiar y, en algunas instituciones determinadas, también de un potencial acompañante.
❍ Implica dificultosos e incómodos traslados en camillas (del sector de preparto, a la sala de partos y luego a la de recuperación).
❍ La ambientación hospitalaria podrá generarle un sentimiento de temor.
• Ventajas del parto domiciliario
❍ Se produce en un ambiente íntimo, acogedor y familiar.
❍ La atención es personal e individualizada.
❍ Tendrá la total seguridad de que sus preferencias serán respetadas.
❍ El posparto podrá convertirse en una suerte de festejo íntimo entre las personas que usted desee que participen y no en una rutina hospitalaria.
• Desventajas del parto domiciliario
❍ Usted deberá asumir una gran responsabilidad sobre su estado de salud, tanto físico, como mental y espiritual.
❍ Si se presenta alguna complicación inesperada, no estar en una sala de partos especialmente acondicionada para enfrentarla puede ser un problema grave.
❍ Muchas obras sociales y medicinas prepagas cubren los gastos de un parto en los hospitales y clínicas que forman parte de su cartilla, pero no los de un parto domiciliario.
| ¡Importante! Cuando nos referimos a parto domiciliario no hacemos referencia a un parto que, por motivos ineludibles, sorpresivos o no (como el aislamiento o la falta de medios económicos), se produce en la casa, sino que hablamos de un parto domiciliario planificado, el cual incluye contar con la asistencia de profesionales especialmente capacitados para ello, con quien se estableció contacto y se organizó todo con anterioridad. |
Algo más sobre el parto domiciliario
Como el parto domiciliario no está tan extendido, seguramente le será más difícil conseguir información sobre él que sobre las prácticas de parto hospitalario. A continuación, una breve sinopsis para quienes optan por el parto en casa y lo que conlleva esa elección:
• La mayoría de las personas que escogen un parto domiciliario tienen una visión distinta del embarazo de la que poseen quienes optan por el parto en hospital. Mientras estos últimos lo perciben de manera similar a una suerte de “enfermedad” que necesita ineludiblemente de hospitalización, quienes eligen parir en su casa ven el embarazo como un proceso normal y saludable que el cuerpo de la mujer sabe cómo afrontar.
• Durante el parto, la filosofía que guía a esta modalidad es la de “respetar a la naturaleza”, es decir, acompañar todo el proceso de inicio espontáneo del trabajo de parto y la evolución del período de dilatación dejando que la parturienta se maneje con absoluta libertad.
• Esta filosofía, que conlleva una actitud expectante, excluye la rotura artificial de membranas, la anestesia, el goteo para acelerar el proceso y la episiotomía.
• Casi todos los partos pueden producirse en casa, pero hay casos en los que no es conveniente que así sea. Hay requisitos generales para tener un parto domiciliario. Ellos son: buena salud física y emocional, óptimo cuidado prenatal y un embarazo que está progresando en forma normal.
• Los que proveen el “servicio” y cuidado de un parto en casa –pueden ser parteras o médicos– evalúan en sus pacientes factores que pueden indicar riesgo y posibilidad de complicaciones y, sólo después de hacerlo, recomiendan y llevan a cabo un parto de estas características.
• Si bien el criterio puede ser diferente de un profesional a otro, las parteras y los médicos que se encargan del cuidado de un parto en casa por lo general ofrecen asistencia prenatal completa incluyendo tests de laboratorio, parto, alumbramiento y cuidado de posparto inmediato hasta que un pediatra o médico de familia se haga cargo de la salud del recién nacido.
• En general, especialmente si se elige una partera, la relación que se entabla con ella es mucho más intensa y personal que la que traba la futura mamá con el ginecólogo a quien visita una vez por mes. Las parteras suelen pasar mucho tiempo con la embarazada, comparten valiosa información sobre descanso, nutrición y ejercicio, hablan sobre las posibilidades de crianza del niño, etc.
El plan de parto
Hacer un plan de parto le permitirá organizar sus pensamientos, preferencias y expectativas con relación a ese momento tan especial. Y, sobre todo, le posibilitará decidir acerca de una serie de tópicos y cuestiones donde estará en juego su cuerpo y el de su pequeño hijo. Por ejemplo: ¿desea estar sola en ese momento (además de la presencia del personal médico) o quiere contar con la compañía de alguna persona próxima a usted? ¿Le gustaría recibir anestesia ante la menor molestia o, preferiría evitarla de cualquier modo? ¿La ayudaría a relajarse escuchar su estación de radio preferida mientras está en trabajo de parto? Las respuestas sólo están en usted: es su parto y el que nacerá es su hijo. Cada hospital o clínica y cada profesional de la salud hace las cosas de una forma diferente y sin un plan de parto, es probable que usted reciba un tratamiento impersonal y rutinario.
Eso sí: una vez confeccionado el plan de parto, lléveselo a su médico, para que pueda respaldar sus decisiones, le explique las conveniencias de modificar alguna de ellas y/o le indique cuáles son los centros médicos que pueden cumplir con sus expectativas.
| Algo importante: el plan de parto no tiene que ser definitivo. Siéntase en total libertad de modificarlo a medida que sus deseos o expectativas cambian o que su nivel de información es mayor. |
EJEMPLO DE PLAN DE PARTO
– Título:
• Plan de nacimiento.
• Mis deseos para el parto.
• Nuestros deseos para el parto.
• Preferencias para el parto.
– Nombres:
• Su nombre.
• El de su pareja.
• El elegido para su hijo/a.
• El del obstetra o partera.
• Clínica, hospital o institución donde tendrá a su bebé.
– Fecha probable de parto:
– Me gustaría tener a mi hijo:
• En un hospital o clínica.
• En mi casa.
• En la casa de….
– Me gustaría que las siguientes personas estuvieran presentes:
• Mi pareja.
• Mi mamá.
• Mi papá.
• Mi hermana.
• Mi hermano.
• Mi amiga.
• Otros.
– Durante el trabajo de parto preferiría:
• Permanecer en un ambiente tan tranquilo como sea posible.
• Elegir la ropa a usar.
• Evitar una enema.