Intervención con familias de personas con discapacidad. SSCE0111. Yessica Sánchez Castro
para que el análisis sea lo más objetivo posible.
Por ejemplo, para medir las limitaciones y restricciones para las actividades de la vida se pueden utilizar:
1 Escala de Lawton y Brody de actividades instrumentales para la vida diaria. La finalidad de esta escala es la de valorar la capacidad de la persona para realizar las actividades instrumentales necesarias para vivir de manera independiente.
| Escala de Lawton y Brody de actividades instrumentales para la vida diaria | |
| Capacidad para usar el teléfono | |
| Utiliza el teléfono por iniciativa propia Es capaz de marcar bien algunos números familiares Es capaz de contestar al teléfono, pero no de marcar No es capaz de usar el teléfono | 1 1 1 0 |
| Hacer compras | |
| Realiza independientemente todas las compras necesarias Realiza independientemente pequeñas compras Necesita ir acompañado para hacer cualquier compra Totalmente incapaz de comprar | 1 0 0 0 |
| Preparación de la comida | |
| Organiza, prepara y sirve las comidas por si solo adecuadamente Prepara adecuadamente las comidas si se le proporcionan los ingredientes Prepara, calienta y sirve las comidas, pero no sigue una dieta adecuada Necesita que le preparen y sirvan las comidas | 1 0 0 0 |
Fuente: Junta de Andalucía, Consejería de Salud
1 Otro ejemplo de escala de valoración funcional es la de actividades básicas de la vida diaria de Barthel. Esta escala valora la autonomía de la persona a la hora de realizar las actividades básicas de la vida diaria, como comer, lavarse, vestirse, arreglarse, trasladarse del sillón o silla de ruedas a la cama, subir y bajar escaleras, etc.
Nota
Cada servicio utiliza unas escalas determinadas para estudiar las necesidades.
Para valorar las alteraciones de salud y funciones físicas se pueden utilizar las siguientes escalas:
1 Mini Examen Cognoscitivo (MEC) Lobo. Evalúa el deterioro cognitivo y se utiliza para el diagnóstico de demencias.
2 Escala de depresión de Hamilton. Es muy utilizada para analizar los índices de depresión en una persona.
Para analizar la calidad de las relaciones sociales y del entorno existen otras escalas que valoran otros aspectos como:
1 Índice del Esfuerzo del Cuidador (IEC) (Caregiver Burden Scale), que mide la carga de trabajo asumida y el esfuerzo de los cuidados por los familiares.
2 La escala de valoración sociofamiliar de Gijón permite detectar situaciones de riesgo o problemática social.
Objetivos y actividades
Una vez valoradas las necesidades hay que fijar los objetivos y diseñar las actividades en un plan individualizado. Para determinar los objetivos hay que priorizar los más importantes: mejorar la autonomía de la persona con discapacidad, mejorar la calidad de vida de los miembros de la familia, etc.
La formulación de los objetivos debe ser realista, alcanzable y tienen que ser redactados con un verbo en infinitivo. Una vez determinados los objetivos, estos van a determinar las actuaciones. Estas actuaciones deben tener una finalidad, preventiva, educativa, asistencial y rehabilitadora. Hay que tener en cuenta los apoyos o recursos necesarios para realizar las actuaciones y la persona o profesional que las va a llevar a cabo.
Una parte muy importante en la planificación de la intervención es la gestión del tiempo, la elaboración de un cronograma con las actividades a realizar diariamente, semanalmente y mensualmente. Hay que determinar el horario y la persona responsable de cada una de las actividades.
Importante
Para la planificación de las actividades hay que tener en cuenta los recursos materiales, personales y la gestión del tiempo.
Evaluación
También se necesita planificar la evaluación de toda la intervención. Se debe realizar una evaluación continua que permita introducir cambios para una mejora de la calidad de la intervención. La evaluación es necesaria para observar la evolución del trabajo realizado y la eficacia de las actuaciones para la consecución de los objetivos formulados.
4.2. Conflictos y soluciones
A la hora de llevar a cabo las actuaciones pueden ocurrir conflictos o bien con la persona usuaria, con los familiares o con cualquier profesional que participe en la intervención. El conflicto ocurre en toda relación humana, es un hecho natural que va a acontecer cotidianamente.
Los conflictos pueden tener consecuencias negativas o positivas. Aunque los conflictos pueden generar tensión y ansiedad, sus consecuencias no siempre son negativas, ya que la energía que mueve un conflicto puede dar como resultado soluciones creativas, la evolución de una situación e incluso mejorar la calidad de las relaciones. La actitud ante un conflicto y la motivación para solucionarlo hacen que los aspectos positivos del mismo aparezcan.
La definición de conflicto dada por la RAE no implica la parte positiva del conflicto, solo hace referencia a la parte negativa:
1. Combate, lucha, pelea.
2. Enfrentamiento armado.
3. Apuro, situación desgraciada y de difícil salida.
4. Problema, cuestión, materia de discusión.
5. Coexistencia de tendencias contradictorias en el individuo, capaces de generar angustia y trastornos neuróticos.
6. Momento en que la batalla es más dura y violenta.
Los estilos para la resolución de un conflicto pueden ser asertivos, conflictivos o pasivos. El estilo asertivo es aquel en el que se tiene en cuenta los sentimientos y la visión de la otra persona, pero sin renunciar a los propios derechos. El estilo conflictivo es aquel en el que se invaden los derechos de la otra persona, imponiendo la solución a esta. Y, por último, el estilo pasivo es la evitación de los problemas. Una persona con estilo pasivo no se implica o enfrenta hacia el conflicto.
Técnicas de resolución de conflictos
Existen distintas técnicas para resolver un conflicto. Las más conocidas son las siguientes:
1 Negociación: esta técnica tiene como finalidad acercar las partes enfrentadas en el conflicto, para que cada parte ceda en su postura hasta llegar a un acuerdo que satisfaga a todas las partes implicadas en el conflicto. La negociación tiene lugar a través del diálogo, la comunicación de las partes implicadas.
2 Conciliación: en esta técnica participa un agente externo (órgano judicial) al conflicto para que las partes lleguen a un acuerdo para evitar que haya un pleito. Este agente propone distintas soluciones para que las partes enfrentadas lleguen a una gestión del conflicto lo más satisfactoriamente posible.
3 Mediación: una persona externa al conflicto de manera neutral e imparcial ayuda a las partes a comunicarse, dialogar para que se pongan en el lugar de la otra persona, puedan ver su postura y esto les ayude a hallar una solución pactada. Esta figura se conoce con el nombre de mediador.
Actividades
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