Manual de musculación y personal trainer. Ezequiel Barletta
VALVULA MITRAL O BICUSPIDE
Las sigmoideas se encuentran a la salida de los grandes vasos de ambas circulaciones, es decir, a la salida de las arterias de los ventrículos. También son dos:
derecha: VALVULA SIGMOIDE PULMONAR
izquierda: VALVULA SIGMOIDEA AORTICA
Todas las válvulas tienen un esqueleto fibroso y una valva o velos. Las valvas salen de su interior y tienen forma triangular, mientras que el esqueleto fibroso tiene forma circular y se encuentra en torno al orificio donde está ubicada la válvula.
Cuando los ventrículos se encuentran en la fase de llenado (DIASTOLE) la válvula A-V correspondiente se abre para que pase la sangre desde su aurícula, esto ocurre porque los músculos papilares del ventrículo se contraen tirando de las cuerdas tendinosas, bajando y separando las valvas. En esta fase la válvula sigmoidea correspondiente se encuentra cerrada para evitar que haya reflujo sanguíneo desde la arteria correspondiente hacia el ventrículo.
Cuando el ventrículo está en la fase de vaciado por la contracción del miocardio (SISTOLE) las valvas de la válvula A-V se cierran por relajación de los papilares, mientras que la sigmoidea correspondiente se abre por el empuje que desde dentro del ventrículo, de tal modo que la sangre sale por la arteria correspondiente y no refluye hacia la aurícula.
Nutrición del corazón
Aunque el corazón está continuamente lleno de sangre, no se alimenta de esta. Existen unos vasos importantísimos que cumplen esta función, los vasos CORONAIOS.
Arterias coronarias
Surgen directamente del nacimiento de la aorta, a cada lado de la misma. Son dos: ARTERIAS CORONARIAS DERECHA e IZQUIERDA.
Ambas se sitúan en el surco auriculoventricular, cada una en el lado correspondiente.
La ARTERIA CORONARIA DERECHA bordea dicho surco y pasa a la cara posterior del corazón hasta llegar al surco interventricular posterior, por el que desciende terminando cerca del vértice del corazón, se denomina entonces ARTERIA INTERVENTRICULAR POSTERIOR. Antes a la altura de la margen derecha del corazón da una rama descendente, la ARTERIA DEL BORDE ANTEROINFERIOR.
La ARTERIA CORONARIA IZQUIERDA en cuanto llega al surco auriculoventricular se bifurca en dos arterias, una desciende por el surco interventricular anterior y se denomina ARTERIA INTERVENTRICULAR ANTERIOR, la otra sigue el camino del surco auriculoventricular izquierdo hasta llegar a la parte posterior donde se ramifica dando varias ramas por la cara posterior del ventrículo izquierdo.
Ambas arterias coronarias van dando ramas gracias a las cuales se irriga el miocardio.
Venas coronarias
La denominada VENA CORONARIA MAYOR surge del surco interventricular anterior, por el que asciende hasta alcanzar el surco auriculoventricular izquierdo, al que rodea pasando a la cara posterior. En la cara posterior del corazón se ensancha bruscamente, lo que se conoce como SENO CORONARIO, que desemboca en la parte inferior de la cara posterior de la aurícula derecha.
Existe una VENA CORONARIA DERECHA que surge de la cara anterior del ventrículo derecho por la unión de varias ramas, se mete en el surco auriculoventricular derecho al cual bordea desembocando en el seno coronario.
Del surco interventricular posterior surge la vena INTERVENTRICULAR POSTERIOR que unas veces desemboca en el seno coronario y otras en la vena coronaria derecha.
Histología del corazón
Como ya hemos comentado, el corazón, está constituido en el mayor tanto por ciento del grosor de su pared por un tipo especial de músculo, el MIOCARDIO. Esta tapizado en su interior por el ENDOCARDIO y rodeado por el EPICARDIO. Esta además, rodeado por una capa fibrosa, el PERICARDIO.
El MIOCARDIO está constituido por un tipo especial de fibras musculares, siendo su aspecto estriado, su contracción es del todo involuntaria.
El ENDOCARDIO es un revestimiento interno de las cámaras cardiacas. Está constituido por endotelio unido al miocardio por una capa conjuntiva. Este músculo recubre todas las estructuras intracardiacas y se continúa con el endotelio de los vasos que llegan y salen del corazón.
El EPICARDIO está constituido por tejido conjuntivo revestido de células mesoteliales.
El PERICARDIO es una hoja fibroelástica que recubre el corazón. Se continúa por el epicardio, de modo que ambas hojas son en realidad una misma que se refleja sobre sí. El interior del pericardio esta tapizado de mesotelio. Entre epicardio y pericardio queda un pequeño espacio denominado CAVIDAD PERICARDICA que es virtual, ya que está ocupada por uno 50ml de LIQUIDO PERICARDICO, que favorece el deslizamiento del epicardio sobre el pericardio.
Circulación periférica
Los vasos sanguíneos son los encargados de llevar la sangre, de modo que esta se reparte por todo el organismo gracias a las arterias hasta llegar a los capilares, lugar en el que tiene lugar la cesión de productos nutritivos a las células y la recogida de sus productos de desecho. Esta sangre ahora empobrecida, es llevada hacia el corazón por las venas. Esto es el esquema de la circulación mayor.
En la circulación menor ocurre que las arterias son llevan la sangre empobrecida, dirigiéndola hacia los pulmones donde se purifican. Una vez sucedido esto son las venas las que dirigen la sangre, ahora rica, hacia el corazón de nuevo.
Tipos de vasos sanguíneos
En general podemos diferenciar tres tipos:
VASOS DE CONDUCCION
VASOS DE INTERCAMBIO METABOLICO
Dentro de los vasos de conducción podemos hacer una subdivisión:
a) VASOS DE CONDUCTANCIA
b) VASOS DE CAPACITANCIA
Los de conductancia son las ARTERIAS, mientras que las VENAS son las de capacitancia. Los vasos de intercambio metabólico son los CAPILARES. Estos son los tres tipos de vasos sanguíneos que encontramos en el organismo.
Histología
En cualquier vaso sanguíneo podemos encontrar siempre en su pared tres capas más o menos desarrolladas, incluso en los vasos más finos y de menor calibre. Estas tres capas se denominan: INTIMA, MEDIA Y ADVENTICIA.
Histología de las arterias
Dependiendo de la diferente naturaleza de la capa media de las diferentes arterias, vamos a diferenciar tres tipos:
ARTERIAS ELASTICAS
ARTERIAS MUSCULARES
ARTERIOLAS
La capa intima de todas es igual, está constituida por un epitelio plano mono estratificado denominado ENDOTELIO. Son células planas y muy finas de modo que el núcleo hace relieve hacia la luz del vaso, su contorno es irregular pero encajan perfectamente las unas con las otras. Dentro también de esta capa, encontramos una pequeña capa de tejido conjuntivo laxo denominado SUBINTIMA.
La capa media es diferente según el tipo de arteria. Las elásticas que son las más gruesas del organismo, presentan una capa media muy gruesa, está formada por láminas de tejido elástico fruncidas, entre las mismas se encuentran fibras musculares lisas. En las arterias musculares está formada por una cantidad de fibras musculares lisas dispuestas circularmente, entre ellas podemos encontrar alguna de las capas elásticas fruncidas. El límite de separación de la capa media en las arterias musculares está muy manifiesto ya que separándola de la íntima encontramos una gruesa capa elástica denominada LIMITANTE INTERNA. Y separándola de la adventicia encontramos otra gruesa capa elástica, la LIMITANTE EXTERNA.
La capa adventicia