Manual de musculación y personal trainer. Ezequiel Barletta
Las arteriolas, que son la transición entre arterias y capilares, se caracterizan por presentar una capa media muy fina y de igual estructura que la de las arterias musculares. Su capa adventicia queda reducida a algunas fibras colágenas aisladas.
Histología del capilar
Las paredes de los capilares son muy finas, presentan endotelio que a veces es perforado (por presentar poros), una capa media extremadamente estrecha, que en algunos lugares casi no existe y prácticamente no presenta adventicia.
Con estas paredes tan finas el intercambio metabólico entre la sangre y las células esta enormemente facilitado y mucho más aun en los capilares que presentan poros, es decir, orificios en sus células.
Histología de las venas
En general podríamos decir que las venas presentan igual estructura que las arterias musculares, aunque el grosor de la capa media es mucho menor. A las venas se las llama vasos de capacitancia porque en ellas encontramos entre el 65 al 75% de toda la sangre del organismo.
Al contrario que las arterias que presentan su luz libre, las venas que están por debajo del nivel del corazón presentan válvulas en su luz, esto es así porque al ser tal la cantidad de sangre que albergan las venas, al tener su pared bastante débil con respecto a las arterias y al tener que ascender la sangre hasta la aurícula derecha, se precisa algo que haga el papel de compuertas de contención de modo que la columna de sangre que va por una vena quede fraccionada en varias porciones y en cada tramo solo soporte el peso de cada porción y no también el de las que están por encima. Cuando fallan estas válvulas la pared de la vena resiste todo el peso de la sangre, que, al ser débil se dilata y es lo que se conoce como varices.
Principales vasos del organismo
Del ventrículo izquierdo (VI) sale la ARTERIA AORTA, que asciende pero rápidamente se incurva de modo que pasa a la cara posterior del corazón, esta incurvación se denomina CAYADO DE LA AORTA. La aorta ya es descendente y baja tras el corazón pegada a los cuerpos vertebrales por la margen izquierda, así desciende a lo largo de la columna dorsal y lumbar, pasando del tórax al abdomen atravesando el diafragma y se llama AORTA TORACICA y AORTA ABDOMINAL respectivamente.
Del cayado salen tres troncos principales, el primero TRONCO BRAQUICEFALICO ARTERIAL, es grueso y corto, rápidamente se bifurca en dos ramas, una de ellas asciende hacia la cabeza, es la ARTERIA CAROTIDA PRIMITIVA DERECHA, la otra se dirige hacia fuera saliendo del tórax hacia el miembro superior, es la ARTERIA SUBCLAVIA DERECHA. El segundo tronco que sale del cayado se llama ARTERIA CAROTIDA PRIMITIVA IZQUIERDA y se dirige hacia la cabeza para irrigar todos los órganos que en ella se albergan. El tercer tronco se denomina ARTERIA SUBCLAVIA IZQUIERDA y abandona el tórax para pasar al brazo izquierdo e irrigarlo.
La aorta en su recorrido torácico va dando ramas laterales a ambos lados, una por cada espacio intercostal. Son las arterias INTERCOSTALES. Cuando la aorta empieza a descender da también unas ramas que son las ARTERIAS BRONQUIALES que nutren los bronquios y los pulmones.
La aorta abdominal da varios troncos, unos parietales y otros viscerales. Los primeros son: las ARTERIAS LUMBARES y las ARTERIAS DIAFRAGMATICAS INFERIORES. Las ramas viscerales son: EL TRONCO CELIACO, que se divide en tres ramas, la arteria hepática para el hígado, la arteria esplénica para el bazo y la arteria coronario estomaquieca que interviene en la vascularización del estómago.
Otra de las ramas de la aorta abdominal es la ARTERIA MESENTERICA SUPERIOR que junto con la inferior irrigan todo el paquete intestinal. Algo más abajo surgen también de cada lado las ARTERIAS GENITALES (ESPERMATICA en el hombre y UTEROVARICA en la mujer). Más abajo aun surge la ARTERIA MESENTERICA INFERIOR.
A la altura de la cuarta vértebra lumbar la aorta se divide en dos gruesos troncos, las ARTERIAS ILIACAS PRIMITIVAS, las que se dividen en dos arterias. La ARTERIA ILIACA INTERNA o HIPOGASTRICA y la ARTERIA ILIACA EXTERNA. La hipogástrica queda adentro de la cavidad de la pelvis irrigando vísceras que allí se encuentran, vejiga, recto, etc. La ilíaca externa abandona la pelvis por el contorno anterior y se dirige hacia el miembro inferior con el nombre de ARTERIA FEMORAL.
En cuanto a las venas la distribución es casi la misma pero en sentido inverso.
Del miembro inferior entra en la pelvis una gran vena que a la altura d la ingle se llama VENA FEMORAL y que al entrar en la cadera se denomina VENA ILIACA EXTERNA, se une a la VENA ILIACA INTERNA y forman la VENA ILIACA PRIMITIVA. Las dos venas ilíacas primitivas se unen formando un grueso tronco venoso, la VENA CAVA INFERIOR; la cual asciende por delante de la columna vertebral por la margen derecha. Las más importantes son de abajo a arriba: las ARTERIAS GENITALES, las VENAS RENALES, las VENAS SUPRAHEPATICAS y las VENAS DIAFRAGMATICAS INFERIORES. La vena cava inferior atraviesa el diafragma y desemboca directamente en la aurícula derecha. Toda la sangre recogida del paquete intestinal es canalizada por una vena, la PORTA, que directamente la dirige hacia el hígado y tras ser modificada su composición pasa a la cava inferior por las suprahepáticas.
De la cabeza viene por cada lado una gran vena, la VENA YUGULAR INTERNA, que se une con otra de menor calibre superficial, la VENA YUGULAR EXTERNA. El tronco común se une con una vena que viene del miembro superior, la VENA SUBCLAVIA, se forma así a cada lado un gran tronco venoso, el TRONCO BRAQUICEFALICO VENOSO DERECH e IZQUIERDO. Ambos troncos se unen formando la VENA CAVA SUPERIOR, que directamente desemboca en la aurícula derecha.
De cada espacio intercostal viene una vena, las VENAS INTERCOSTALES, las del lado derecho se unen en una vena que asciende por la margen derecha de los cuerpos vertebrales, la VENA ACIGOS. Las intercostales izquierdas se unen en dos venas, las VENAS HEMIACIGOS SUPERIOR e INFERIOR, ambas desembocan en la ácigos.
La vena ácigos desemboca a expensas de una curvatura (CAYADO DE LA ACIGOS) en la vena subclavia derecha. Unas veces a nivel de las intercostales otras a nivel de la ácigos y las hemiácigos, desembocan las VENAS BRONQUIALES.
Del ventrículo derecho surge la ARTERIA PULMONAR que rápidamente se divide en dos troncos, cada uno de los cuales se dirige hacia un pulmón, donde se divide numerosas veces hasta pasar a capilares, estos se van a ir uniendo dando venas cada vez mayores, hasta que al final de cada pulmón salen dos venas. Las cuatro VENAS PULMONARES se dirigen hacia el corazón desembocando en la aurícula izquierda, por su cara posterior.
Fisiología del aparato cardio- vascular
Ciclo cardiaco:
El corazón es una bomba pulsátil de cuatro cavidades. En realidad cada una de sus cavidades es una bomba, por lo que lo podemos considerar constituido por cuatro bombas separadas: dos bombas cebadoras, las aurículas y dos bombas de potencia, los ventrículos.
El periodo que va desde una contracción cardiaca, su final, hasta el final de la contracción siguiente se denomina CICLO CARDIACO.
1- Función de bomba de las aurículas
Normalmente la sangre fluye sin interrupción desde las grandes venas hacia las aurículas, aproximadamente el 70% pasa directamente a los ventrículos incluso antes de que las aurículas se contraigan. Al contraerse estas se inyecta en los ventrículos el 30% restante, de este modo las aurículas funcionan como bombas primarias que aumentan la eficacia de los ventrículos.
2- Función de los ventrículos
Durante la sístole ventricular se acumulan grandes cantidades de sangre en las aurículas al estar cerradas las válvulas A-V y llegarles sangre desde las venas, de este modo la presión en las aurículas es bastante elevada. Cuando finaliza la sístole las presiones ventriculares caen abruptamente y las presiones elevadas de las aurículas abren inmediatamente las válvulas A-V y pasa sangre desde estas hacia los ventrículos a gran velocidad, hasta que las presiones se van igualando y el llenado se enlentece y dificulta. Esta es la llamada fase de LLENADO RAPIDO VENTRICULAR, sin embargo todavía resta sangre en las aurículas, las cuales ahora se tendrán que contraer para exprimir la sangre que queda hacia los ventrículos, en lo que se conoce como fase de LLENADO LENTO VENTRICULAR.
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