El juego y los alumnos con discapacidad. Mercedes Ríos Hernández
en el hueso (osteomielitis).
• Problemas urinarios: pueden tener infecciones repetidas de orina debido a la incontinencia de esfínteres.
• Problemas respiratorios: estos problemas son debidos a fracturas de costillas en el propio accidente o a la debilidad de los músculos que intervienen en la respiración.
• Problemas digestivos: hay parálisis de los movimientos intestinales.
• Tromboflebitis: hay una lentificación de la circulación sanguínea, sobre todo en los miembros inferiores.
• Aparición de osificaciones pararticulares.
• Fracturas óseas debidas al propio accidente o posteriores. Este aspecto es muy importante ya que al no tener sensibilidad pueden pasar desapercibidas.
• Contracturas musculares y anquilosis articulares.
• Espasticidad. Es muy molesta ya que los espasmos aparecen de forma espontánea e incontrolada.
• Dolor de tipo fantasma a veces, hormigueo etc.
Las personas con lesión medular suelen deambular en silla de ruedas, aunque en casos de lesión incompleta y en niveles bajos de lesión pueden hacer bipedestación y marcha con aparatos.
AMPUTACIONES
Por definición es la pérdida total o parcial de una extremidad. Pueden ser amputaciones a nivel de miembros superiores o inferiores.
Las causas principales son:
• Congénitas. falta de formación embrionaria de toda o una parte de la extremidad.
• Traumáticas: producidas por accidentes laborales o de tráfico, quemaduras, electrocución, atentados.
• Vasculares: sobre todo en personas afectas de diabetes o arteriosclerosis.
• Tumorales: por tumores primarios o metástasis.
El 60 % de las amputaciones son de origen vascular por la gran cantidad de problemas de este tipo que actualmente se dan en nuestra sociedad.
Las causas traumáticas ocupan el 30 % aunque en algunas zonas y debido a los problemas bélicos es bastante mayor. El resto son por causa tumoral o vascular.
Las amputaciones pueden ocurrir en cualquier etapa de la vida, pero las de causa vascular suelen aparecerán en la 5a década de la vida, las de causa traumática, tumorales y congénitas a edades más tempranas.
Por regla general las personas amputadas utilizan prótesis que ”sustituyen” la pérdida de la extremidad. Estas prótesis tienen diferentes mecanismos de acción: pueden ser mecánicas, eléctricas u otras más sofisticadas, dependiendo de la función a sustituir o bien para suplir el déficit estético. Estas prótesis hacen que, en la mayoría de los casos, las personas con amputación puedan caminar. Algunos materiales empleados en la confección de estas prótesis hacen que la persona puedan realizar competiciones deportivas con el material protésico incorporado dependiendo lógicamente del nivel de amputación. Las amputaciones a nivel del pie o área tibial se pueden protetizar muy fácilmente pudiéndose realizar actividades muy cercanas a la normalidad.
El problema en las desarticulaciones de la cadera es importante, pues si tienen que practicar deporte en silla de ruedas, la base de sedestación es menor y más inestable.
ARTRITIS REUMATOIDEA
Es una afección inflamatoria del tejido conectivo con predominio articular que evoluciona progresivamente por crisis repetidas hacia una extensión general y simétrica. Afecta principalmente a los tendones y a las articulaciones.
Es una enfermedad frecuente, esencialmente femenina y que aparece sobre todo entre los 35 y 55 años.
Las causas de aparición de la enfermedad son desconocidas y se cree que es una enfermedad autoinmune.
Los primeros síntomas se aprecian generalmente en las manos. Después puede afectar a una o a varias articulaciones a la vez.
Las manifestaciones articulares son: edema o inflamación, dolor, anquilosis sobre todo por las mañanas y deformidades antidolor, es decir, la persona puede cerrar las manos porque nota alivio al dolor y esta posición mantenida puede provocar, en estos casos, deformidades. A continuación pueden aparecer atrofias musculares y erupciones cutáneas.
La actividad física debe incluirse en el tratamiento como una parte muy importante para evitar las deformidades articulares, potenciar la musculatura que está alrededor de las articulaciones afectadas, etc.
ARTRITIS CRÓNICA JUVENIL
Es una variante de la artritis reumatoidea. Es una artritis que comienza antes de los 16 años de edad, persiste al menos durante tres meses y no tiene una causa de producción conocida. También cursa con brotes. Durante los períodos de brotes de la enfermedad el reposo debe ser absoluto, a veces la persona afectada debe ser ingresada en el hospital. En los períodos de cronicidad de la enfermedad una vez pasada la fase aguda, el ejercicio físico moderado, las actividades acuáticas, el calor y el masaje en la musculatura son terapias que ayudan a mejorar y a superar la enfermedad. Es una enfermedad muy incapacitante para el niño si los brotes son muy frecuentes y difícilmente controlables.
TRAUMATISMOS CRANEOENCEFÁLICOS
Este tipo de traumatismos son muy frecuentes actualmente entre la población infantil y juvenil.
Las caídas son las causas más frecuentes entre los niños menores de 7 años. Los atropellos de motos y coches afectan a los niños entre 7 y 14 años Y a partir de los 14 a los 18 años los accidentes de moto son la causa mas común de traumatismos craneales.
Hay un número muy elevado de estos accidentes que no revisten mayor importancia y son simples golpes en la cabeza y se habla en estos casos de traumatismo leve, pero cuando hay pérdida de conocimiento se debe ingresar en el hospital y recibir un correcto tratamiento médico.
Estos traumatismos que se llaman moderados o severos evolucionan durante un tiempo de coma y las secuelas que presentan son de gran importancia.
Además del traumatismo en la cabeza pueden llevar asociados otro tipo de lesiones físicas como son: fracturas de miembros, de costillas, de órganos, lesiones del plexo braquial, lesiones de la médula, lesiones neurológicas como puede ser una hemiplejia o parálisis de un hemicuerpo, espasticidad, etc.
Otras complicaciones asociadas son: dificultad para reconocer objetos, alteraciones de la vista y del oído, alteración de la sensibilidad profunda, alteración del gusto y del olfato, trastornos de la comunicación, del lenguaje y de la expresión, trastornos de la memoria inmediata (recuerdan hechos que pasaron hace mucho tiempo y no se acuerdan de lo que pasó hace horas), trastornos del comportamiento, tendencia a la fatiga, se cansan muy fácilmente etc. Las lesiones físicas se pueden recuperar en poco tiempo, pero las lesiones neuropsicológicas tardan mucho más en recuperarse y suelen dejar secuelas.
DESCRIPCIÓN Y ANÁLISIS DE LA DISCAPACIDAD PSÍQUICA. DEFINICIÓN. CONCEPTO. CLASIFICACIÓN. CARACTERÍSTICAS.
POR TATE BONANY
Para abordar el concepto y la definición de la deficiencia mental, discapacidad psíquica, es conveniente aclarar ciertos aspectos terminológicos alrededor de la deficiencia mental y/o discapacidad psíquica.
A lo largo de los años las personas con ciertas dificultades intelectuales han recibido distintas denominaciones o han sido “etiquetadas” bajo diversos nombres. Muchas de estas denominaciones y etiquetas han estado influidas por